我国糖尿病医药市场增长迅速,但仍与美国存在差距

尹云肖

生物医药、医疗器械、医疗服务

  • 2019-07-10
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近年来,在慢性疾病类型中,糖尿病的发病率不断提升,已经成为威胁人类生命健康的主要疾病之一,而中国更是位居糖尿病患病率榜首的位置。同时糖尿病作为一种高发性的慢性疾病,具有并发症较多、病情不可逆等特点,也为糖尿病医药市场的增长带来巨大的潜力。

摘要:近年来,在慢性疾病类型中,糖尿病的发病率不断提升,已经成为威胁人类生命健康的主要疾病之一,而中国更是位居糖尿病患病率榜首的位置。同时糖尿病作为一种高发性的慢性疾病,具有并发症较多、病情不可逆等特点,也为糖尿病医药市场的增长带来巨大的潜力。

糖尿病的发生是由于人体缺失或无法有效使用胰岛素造成的疾病,机体一旦缺少胰岛素的调节,就会造成高血糖的状态,长期持续此种状态便会带来系列严重的并发症,如:神经病变、肾脏病变和心血管疾病等,严重的可能危及生命健康。

糖尿病是一种严重的慢性疾病,目前临床还尚未拥有完全治愈的疗法

据世界卫生组织的标准,通过测定人体血液中葡萄糖浓度的升高程度来诊断是否患有糖尿病,当血糖浓度达到WHO制定的标准时,即被诊断为糖尿病,表1为糖尿病的诊断标准。若测定的血糖浓度未达到WHO制定的标准,但高于正常的水平,就要根据诊断测试的具体情况,判断是否为空腹血糖受损(IFG)或糖耐量受损(IGT),这些被称为前驱糖尿病,患有前驱糖尿病的患者患上糖尿病的概率将会更高。

表1 糖尿病诊断标准

(资料来源:全球糖尿病地图第8版)

糖尿病分为三种类型,一型糖尿病、二型糖尿病和妊娠期糖尿病,除了这三种还包括继发性糖尿病和单基因糖尿病等罕见性疾病类型。一型糖尿病是指机体的免疫系统攻击了分泌胰岛素的β细胞,致使机体不分泌或较少分泌胰岛素,与环境及乙醇因素相关,患者需要持续性的注射胰岛素来控制血糖的浓度;二型糖尿病是最常见的类型,约占糖尿病类型的90%,该疾病是由于机体较少分泌或不分泌胰岛素造成的,与一型糖尿病相比,二型糖尿病不会出现急性代谢紊乱现象,发病较慢,往往难以被发现;妊娠期糖尿病,由于孕妇妊娠期间血糖浓度的上升,会提高患者和婴儿未来患二型糖尿病的概率。

目前临床还尚未拥有完全治愈糖尿病的疗法,一型糖尿病患者需长期注射药品维持血糖浓度,二型糖尿病进行预防性的治疗,日常中还要保持健康的运动和饮食以控制血糖浓度。

我国糖尿病患者增长较快,但诊疗情况不佳

顶尖医学期刊《柳叶刀》文中指出,糖尿病遗传和易感染性存在着种族的差异,由于亚洲人长期生活条件低下,历史以农耕为生,所以胰岛功能较差,缺乏足够的胰岛β细胞或存在可遗传的缺陷,所以对亚洲人尤其是中国人而言,注意糖分代谢问题是非常关键的。

据世界糖尿病大会(IDF)2017年数据显示,中国糖尿病患者人数为1.14亿,是世界上糖尿病患者最多的国家,病发率高达10.9%,远高于世界的平均水平,详情请见图1。不仅如此,我国的糖尿病患者人数还将继续增长,预计到2045年将会增长至1.2亿人,具体请见图2。

图1 糖尿病患者人数排名前10国家(百万人)

(资料来源:IDF)

图2 中国糖尿病患病人数持续增长(百万人)

(资料来源:IDF)

在过去几十年中,我国糖尿病的患病率呈快速上涨的趋势。据世界糖尿病大会数据显示,2000年我国糖尿病的患病率为2.67%,2017年上涨到10.91%,人口老龄化程度加深和经济水平提高导致肥胖率增加等因素均是糖尿病患病率升高的重要因素。中国慢性病及其危险因素监测显示年龄越大的越容易患糖尿病,我国人口老龄化快速的进程将会深程度的增加中国糖尿病的患病率;中国健康和营养调查项目对我国9个省份的居民进行调查发现,高经济水平的省份患病率增长较快。

图 3 2000-2017 年中国糖尿病患病率趋势

(资料来源:全国糖尿病研究协作组,IDF)

我国糖尿病患病率快速增长的同时,还存在低知晓率、低治疗率、低控制率的问题。我国疾病预防控制中心数据显示,2010年约有65%以上的糖尿病患者没有发现自己患有糖尿病,2015年糖尿病患者未发现得病的概率降低到60%以下,但其中仅知晓患病的人群中仅三分之一的人接受治疗,能控制住血糖在正常水平的还不到50%。2017年我国糖尿病未确诊比例远低于美国的平均水平,详情请见图4。

图4 2017年我国糖尿病未确诊比例

(资料来源:IDF)

图5 2010年我国糖尿病患者知晓率、治疗率、控制率

(资料来源:中国疾病预防控制中心)

我国医疗支出的增速逐年增加,但仍与美国存在较大差距

全球糖尿病市场逐年扩大,患病群体的增加带来了巨量的医疗市场,据世界糖尿病大会报告显示,2017年全球20岁至79岁年龄段糖尿病的患病率为8.8%,患病人数为4.25亿,针对糖尿病项目的支出为7270亿美元。预计到2045年,全球糖尿病的患病率将提升至9.9%,针对糖尿病项目的支出预计达到7760亿美元。

据Evaluate Pharma 2018年的报告显示,糖尿病药物治疗市场已经成为世界第三大市场,占据约5.6%的份额,预计到2024年市场份额将跃居第二,仅次于抗肿瘤药物治疗市场。

目前我国正处于经济发展的高速上升阶段,糖尿病药物治疗市场规模增速更快。据米内网数据显示,2013年我国糖尿病治疗药物公立机构市场销售额为278亿元,2016年上升至410亿元,年复合增长率高达13.83%。与美国相比,我国糖尿病医疗支出仍存在巨大差距,我国糖尿病患者总数是美国的四倍,但针对糖尿病的医疗支出仅是美国的三分之一,折合人均糖尿病医用的支出仅为美国的十二分之一,所以我国糖尿病医疗支出具有较大增长潜力。

结语

综上所述,糖尿病是一种严重的慢性疾病,目前临床还尚未拥有完全治愈的疗法,虽然我国针对糖尿病的医疗支出逐年增加,但仍与美国存在较大差距,存在低知晓率、低治疗率和低控制率的现状。随着我国经济的发展,政府不断加强人们的患病意识教育,越来越多的媒体关注中国的糖尿病情况,人们诊疗糖尿病患者的意识将逐年提高,这将更有利于我国糖尿病医药市场的发展。

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